CHCEM POISTIŤ NOVORODENCA
Zdravotná poisťovňa matky dostáva informáciu o narodení dieťaťa od Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) a následne automaticky poistí dieťa. Rodičia zvyčajne nemusia podávať prihlášku. Ak sa však rozhodnú zmeniť poisťovňu dieťaťa môžu podať prihlášku do novej poisťovne kedykoľvek.
Termín
Novorodenec je automaticky poistený v poisťovni matky.
Účinnosť zmeny
Od 1. 1. nasledujúceho roka.
Len jedna prihláška
Možná podaním prihlášky do 30. 9.
Späťvzatie
Ak si to rozmyslíte, prihlášku môžete odvolať do 30 dní od jej podania.
Praktický postup (online)
Vyberte poisťovňu a otvorte online prihlášku.
Vyplňte údaje dieťaťa a zákonného zástupcu.
Priložte požadované doklady (vrátane kópie občianskeho preukazu osoby, ktorá podáva prihlášku; poisťovňa môže vyžadovať aj rodný list).
Prihlášku podpíšte a odošlite – podpisuje zákonný zástupca.
Pri podaní inou osobou je potrebné priložiť plnú moc alebo rozhodnutie súdu.
Časté chyby pri vypĺňaní online prihlášky
Zamieňanie rolí – poistencom je novorodenec, ale prihlášku podáva zákonný zástupca.
Nepriloženie kópie občianskeho preukazu osoby, ktorá podáva prihlášku.
Procesné chyby – Ľudia často prihlášku vyplnia, ale už ju finálne nepotvrdia (nedôjde k odoslaniu).
Neúplná adresa – Ak na adrese chýba napr. súpisné číslo, prihláška bude zamietnutá.
Nedodržanie diakritiky a presného tvaru mena/priezviska (vrátane dvojitých priezvisk).
Pozor na neplatný e‑mail a telefón (preklepy), na tieto kontakty vám budú chodiť notifikácie o prihláške na automatické dopĺňanie prehliadačom (môže Vám vyplniť nesprávne údaje).
Odvody a platby po zmene
Novorodenec je poistencom štátu, takže poistné za neho platí štát.
Dôležité
Skontrolujte správnosť údajov v poisťovni
Uchovajte potvrdenie o podaní prihlášky
Pri prvej návšteve pediatra v novom roku informujte o zmene zdravotnej poisťovne.
Najčastejšie otázky
Môžem podať prihlášku do viacerých poisťovní a potom si vybrať?
Nie. Prihlášku na zmenu poisťovne možno podať iba v jednej poisťovni. Ak bola podaná vo viacerých, je potrebné ostatné prihlášky vziať späť.
Dokedy musím podať online prihlášku, aby zmena platila od najbližšieho januára?
Prihlášku treba podať najneskôr do 30. septembra, aby bola zmena účinná od 1. januára nasledujúceho roka.
Kedy sa zmena poisťovne reálne začne u dieťaťa uplatňovať?
Zmena sa uplatňuje vždy k 1. januáru. Do účinnosti zmeny zostáva dieťa poistené v poisťovni matky.
Kto môže podať online prihlášku za novorodenca?
Za maloleté dieťa podáva prihlášku jeho zákonný zástupca (zvyčajne rodič uvedený v rodnom liste).
Aké doklady/údaje sú potrebné pri online prepoistení novorodenca?
Zvyčajne budete potrebovať identifikačný doklad zákonného zástupcu (občiansky preukaz/pas) a údaje dieťaťa (rodné číslo, údaje z rodného listu). Pri elektronickom podaní sa často prikladá fotokópia dokladu alebo sa využíva kvalifikovaný elektronický podpis (KEP).
Dá sa online prihláška na zmenu poisťovne zrušiť (späťvzatie)?
Áno. Prihlášku je možné vziať späť v zákonom stanovenej lehote. Podmienky a termíny späťvzatia sa môžu líšiť podľa dátumu podania; odporúčame postupovať podľa inštrukcií poisťovne alebo oficiálnych informácií.
Je novorodenec po narodení automaticky poistený?
Áno. Dieťa je po narodení automaticky prihlásené do zdravotnej poisťovne matky (pri štandardnej situácii v SR).
Od kedy platí automatické poistenie novorodenca?
Automatické prihlásenie novorodenca do poisťovne matky platí od 1. augusta 2022.
Musím po narodení dieťaťa vyplňovať prihlášku do zdravotnej poisťovne?
Ak chcete, aby dieťa ostalo v poisťovni matky, prihlášku zvyčajne netreba podávať – poisťovňa dieťa zaeviduje automaticky.
Ako sa poisťovňa dozvie o narodení dieťaťa?
Poisťovňa získava informáciu o narodení dieťaťa z Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) a následne dieťa zaeviduje ako poistenca.
Kedy dostanem preukaz poistenca (kartičku) pre bábätko?
Po zaevidovaní dieťaťa poisťovňa vydá preukaz poistenca a pošle ho poštou na adresu podľa evidencie. Niektoré poisťovne môžu posielať aj dočasnú digitálnu/PDF verziu.
Čo ak preukaz poistenca ešte nemám a ideme k lekárovi?
Dieťa je poistené aj bez fyzickej kartičky. Preukaz sa doručí následne po zaevidovaní; v prípade dlhšieho čakania odporúčame kontaktovať poisťovňu a overiť údaje v evidencii.
Čo ak sa dieťa narodí v zahraničí?
Ak sa dieťa narodí v zahraničí a nemáte hneď slovenský rodný list, odporúča sa kontaktovať zdravotnú poisťovňu a dohodnúť ďalší postup (informácia o narodení môže prísť s oneskorením).
Čo ak matka nie je poistená v SR alebo ide o špecifickú situáciu (EÚ legislatíva, cudzinci)?
V špecifických situáciách (napr. iná legislatíva EÚ, neštandardný poistný status) môže byť potrebné individuálne posúdenie a/alebo podanie prihlášky. Odporúčame kontaktovať poisťovňu.
Môžem po narodení zmeniť dieťaťu zdravotnú poisťovňu?
Áno. Zmena sa rieši podaním prihlášky do vybranej poisťovne (zmena poistného vzťahu je viazaná na zákonné termíny).
Kde bude dieťa poistené dovtedy, kým zmena začne platiť?
Dovtedy je dieťa poistené v poisťovni matky.
Kde nájdem oficiálne kroky „čo vybaviť po narodení dieťaťa“?
Prehľad krokov po narodení dieťaťa zverejňuje portál verejnej správy Slovensko.sk.
Dá sa novorodenec „prepoistiť“ online?
Áno. Prihlášku na zmenu zdravotnej poisťovne je možné podať elektronicky – najčastejšie cez online formulár vybranej poisťovne.